Wskazówki dotyczące programów opieki dziennej nad dziećmi w związku z odrą
(Zaktualizowano 19 czerwca 2019 r.)
Odra jest wysoce zaraźliwą chorobą wirusową, która może być bardzo poważna, a nawet śmiertelna.
Co mówią przepisy OCFS?
Zgodnie z przepisami OCFS dotyczącymi zdrowia i kontroli infekcji, programy opieki nad dziećmi muszą natychmiast powiadomić rodzica i OCFS po dowiedzeniu się o chorobie zakaźnej.Odra jest chorobą zakaźną, którą należy zgłaszać zarówno do OCFS, jak i lokalnych wydziałów zdrowia.
Program musi przechowywać dokumentację szczepień otrzymanych do tej pory, zgodnie z ustawą o zdrowiu publicznym stanu Nowy Jork.
Każde dziecko, które nie zostało jeszcze zaszczepione, może zostać przyjęte pod warunkiem, że szczepienia dziecka są w toku, zgodnie z wymogami New York State Public Health Law, a rodzic poda programowi konkretne terminy wymaganych szczepień.
Każde dziecko, które nie posiada jednego lub więcej wymaganych szczepień, może zostać przyjęte, jeśli lekarz uprawniony do wykonywania zawodu dostarczy programowi pisemne oświadczenie, że takie szczepienia mogą być szkodliwe dla zdrowia dziecka.
Z wyjątkiem dzieci spełniających kryteria sekcji 418-1.11(a)(5)lub (6) dzieci zapisane do placówki dziennej opieki nad dziećmi muszą mieć aktualne szczepienia zgodnie z aktualnym harmonogramem wymaganych szczepień ustanowionym w ustawie o zdrowiu publicznym stanu Nowy Jork.
Czy dzieci chore na odrę powinny być wyłączone z programu opieki nad dziećmi?
TAk. Odra jest chorobą wysoce zakaźną.Osoby nieszczepione, które zostały zwolnione ze szczepień przeciwko odrze, jeśli nie zostały zaszczepione w ciągu 72 godzin od ekspozycji, powinny być wykluczone z opieki grupowej przez co najmniej dwa tygodnie po wystąpieniu wysypki w ostatnim przypadku odry.
Kiedy mogę ponownie przyjąć dzieci z odrą do programu?
Cztery dni po pojawieniu się wysypki i kiedy dziecko jest w stanie wziąć udział, a członkowie personelu stwierdzają, że mogą opiekować się dzieckiem bez narażania ich zdolności do dbania o zdrowie i bezpieczeństwo innych dzieci w grupie.
Kto choruje na odrę?
Chociaż odrę zwykle uważa się za chorobę wieku dziecięcego, może zarazić się nią w każdym wieku osoba, która nigdy nie chorowała na tę chorobę ani nie była szczepiona.Osoby nieszczepione są 22 razy bardziej narażone na zachorowanie na odrę niż ci, którzy mają dwie szczepionki przeciwko odrze, zwykle podawane jako szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR).
Jak rozprzestrzenia się odra?
Wirus odry żyje w śluzie w nosie i gardle zarażonych osób.Kiedy kichają, kaszlą lub rozmawiają, kropelki rozpryskują się w powietrzu, a kropelki pozostają aktywne i zaraźliwe na zainfekowanych powierzchniach do dwóch godzin.
Jakie są objawy odry?
Objawy zwykle pojawiają się w ciągu dziesięciu do 12 dni, chociaż mogą pojawić się już po siedmiu lub nawet po 18 dniach od narażenia.Objawy odry na ogół pojawiają się w dwóch etapach.W pierwszym etapie, który trwa od dwóch do czterech dni, osoba może mieć:
- katar,
- kaszel i/lub
- Lekka gorączka.
Oczy mogą stać się zaczerwienione i wrażliwe na światło, podczas gdy gorączka stopniowo wzrasta każdego dnia, często osiągając nawet 103° do 105°F.Na dziąsłach i wewnętrznej stronie policzków mogą również pojawić się plamki Koplika (małe, niebieskawo-białe plamki otoczone czerwonawym obszarem).Drugi etap rozpoczyna się od trzeciego do siódmego dnia i składa się z następujących elementów:
- Czerwona, plamista wysypka trwająca od pięciu do sześciu dni.Wysypka zwykle zaczyna się na twarzy, a następnie rozprzestrzenia się w dół i na zewnątrz, docierając do rąk i stóp.Wysypka zanika w tej samej kolejności, w jakiej się pojawiła, od głowy po kończyny.
- Utrata masy ciała
- Biegunka
- Powiększone węzły chłonne w całym ciele
Osoba może przenosić odrę od czterech dni przed i cztery dni po wystąpieniu wysypki.
Jakie są powikłania związane z odrą?
Powikłania występują nawet w 30 procentach wszystkich przypadków i są częstsze u osób w wieku poniżej pięciu lat i starszych niż 20 lat.Zapalenie płuc występuje nawet w sześciu procentach zgłoszonych przypadków.Może również wystąpić zapalenie mózgu (zapalenie mózgu).Inne powikłania to infekcja ucha środkowego, biegunka i drgawki.Zakażenie matki w czasie ciąży wiąże się ze wzrostem niskiej masy urodzeniowej, przedwczesnym porodem, poronieniem i wadami wrodzonymi.
Co można zrobić, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się odry?
Utrzymanie wysokiego poziomu szczepień przeciwko odrze w społeczności ma kluczowe znaczenie dla kontrolowania rozprzestrzeniania się odry.Osoby zakażone powinny być wykluczone z pracy lub szkoły w okresie zarażenia.Szczepionkę zawierającą odrę należy podać podatnym kontaktom w ciągu 72 godzin od ekspozycji.Immunoglobulinę (IG) można podać osobom podatnym w ciągu sześciu dni od ekspozycji.
Aby uzyskać więcej informacji na temat odry, odwiedź witrynę Departamentu Zdrowia Stanu Nowy Jork .
Programy opieki nad dziećmi i szkoły mogą znaleźć wymagania dotyczące zgłaszania chorób zakaźnych, formularze i instrukcje dotyczące zgłaszania odry do lokalnych wydziałów zdrowia w tym arkuszu informacyjnym NYS DOH .